报销前日金额（按维持期日剂量）
369.60元/天
→
报销后预计日自付（按当前条件估算）
2.42元/天
医保场景一类门特
连续参保满36个月
先行自付1%
医保身份职工一档
医保支付比例90%
惠民保比例70%
当前场景：一类门特、职工一档、连续参保满36个月，大病保险按80%触发，且有惠民保并触发报销条件。
查看计算过程
原日治疗费用（按维持期日剂量）
2587.2 / 14 * 2
369.60元
医保支付基数
369.60 * 99%
365.90元
门诊/门特支付
365.90 * 90%
329.31元
门诊/门特后个人承担
369.60 - 329.31
40.29元
大病保险支付
40.29 * 80%
32.23元
惠民保支付
8.06 * 70%
5.64元
预计日自付
8.06 - 5.64
2.42元
内部参考：本工具只用于内部快速估算。实际费用以患者门诊/门特资格、处方路径、医保结算清单和医保系统/承保方审核结果为准。
政策及资料依据：药品用法用量依据康新博100mg胶囊说明书；药品范围依据广东省医疗保障局“双通道”和单独支付药品范围文件；待遇比例依据深圳门诊特定病种待遇公开资料。普通门诊按55%作内部估算；惠民保仅在“有惠民保且触发报销条件”时按70%叠加估算。若与官方最新细则或实际结算结果不一致，以官方最新口径和实际结算为准。